生活習慣病

食べ過ぎや運動不足による肥満・メタボリックシンドロームを気にして、自分のお腹に手を当てる男性

生活習慣病について

健康診断で「血圧が高め」「血糖値やコレステロール値が高い」と言われたり、生活習慣病の指摘を受けたりすると、これからの生活や食事について、急に不安を感じてしまう方も多いのではないでしょうか。
当院の生活習慣病外来では、高血圧、糖尿病、脂質異常症（高脂血症）、慢性腎臓病、痛風、肥満などに対応いたしております。これらは一つでもあると危険ですが、複数併発すると、より脳梗塞や心筋梗塞など重大な病気を引き起こしやすくなります。

当院には、総合内科専門医の資格を持つ医師が2名体制で常勤しております。将来の深刻な合併症のリスクを軽減するために、お一人おひとりの生活に合わせて丁寧な診療を行います。

診察の際には、難しい専門用語は極力避け、今のお体がどのような状態にあるのか、これからどうすれば健やかな毎日を維持できるのかを、分かりやすく丁寧にお伝えします。不安を抱え込まず、安心して治療を続けられるよう、皆様に寄り添う医療を提供いたします。

こんな症状はありませんか？

食事の時間が不規則
栄養バランスが偏った食生活
よくお酒を飲む

喫煙の習慣がある
運動不足
睡眠不足

ストレスや疲労感が慢性的にある
よく息切れを起こす
急に体重が減った・増えた

このような生活や症状に心当たりがある方は、生活習慣病を発症していたり、発症してしまうリスクが高いです。
健康のため、生活習慣の見直しを行いつつ、早めに受診や相談をするようにしてください。

主な生活習慣病

高血圧性疾患

高血圧とは、血管の壁にかかる圧力が慢性的に高くなっている状態です。日本国内では約 4,300 万人が該当するとされており、決して珍しい病気ではありません。

やっかいなのは、頭痛やめまいといった自覚症状がほとんどないまま進行することです。「どこも痛くないから大丈夫」と感じていても、血管は静かにダメージを受け続けています。高い圧力がかかり続けることで血管の弾力が失われ（動脈硬化）、脳梗塞・心筋梗塞・腎不全など、命に関わる病気へとつながるリスクが高まります。

健康診断で「血圧が高め」と指摘されたら、症状がなくても早めにご相談ください。当院では、塩分制限や運動といった生活習慣の見直しから、必要に応じた薬物療法まで、お一人おひとりの状況に合わせて対応いたします。「薬を飲み始めたら一生やめられないのでは？」というご不安もよく伺いますが、生活習慣の改善によって薬を減らしたり、卒業できるケースもあります。まずは現状を正確に把握することが、最初の大切な一歩です。

睡眠と血圧の意外な関係

糖尿病

糖尿病はインスリンの作用不足により、血糖値がコントロールできなくなる疾患です。1型と2型があり、1型はインスリンが分泌されないことが原因となり発症し、2型は過食や運動不足などの生活習慣と深く関連し、インスリンの分泌が不足したり、インスリンの効きが悪くなることで発症してきます。長期にわたり血糖値が高い状態が続くと、血管や神経にダメージが蓄積し、脳卒中や心臓病に結びつく可能性があります。進行すると腎不全や視力障害に至り、透析が必要な状態や失明に至ってしまうことがあります。

脂質異常症

血液中のコレステロールや中性脂肪が基準から外れた状態です。悪玉コレステロールの増加や善玉コレステロールの減少、中性脂肪の増加が続くと、動脈硬化を引き起こしてくることがあります。症状がなかなか現れないため、健康診断などでの血液検査で初めてわかるケースがほとんどです。放置すると心筋梗塞や脳梗塞などの原因になるため注意しなければなりません。

脳卒中

脳の血管が詰まったり破れたりする病気の総称で、脳梗塞や脳出血、くも膜下出血などがあります。発症時は激しい頭痛や片側のまひ、言葉が出にくい状態などが突然起こることが多いです。生活習慣病の管理をおろそかにすると、高血圧や糖尿病、脂質異常などの生活習慣病を引き起こし、動脈硬化が加速され、脳卒中の発症リスクを高める要因となります。普段から塩分や脂質などの摂取量に気を配ったり、適度な運動習慣をつけたり、生活習慣の改善が発症予防には重要です。

痛風

血液中の尿酸値が高くなる（高尿酸血症）と、関節内に尿酸塩結晶が生じます。この結晶を白血球が処理する際、痛風発作（急性関節炎）が発症します。突然に足の親ゆびのつけ根が赤く腫れて、熱をもって、痛くなります。風が吹いても痛いということで、「痛風」と呼ばれています。足の親ゆびのつけ根以外に、足関節、足の甲、アキレス腱のつけ根、膝関節、手関節にも激痛発作が起こることがあります。高尿酸血症状態が続くと尿酸結石が腎臓に生じ、腎機能を悪化させたり、尿管結石を引き起こしたりします。
痛風発作時の治療には、消炎鎮痛薬を用います。前兆症状や発作の鎮静化にはコルヒチンも有効です。痛風発作が治まってから、尿酸値をコントロールしていきます。尿酸は絶えず身体の中で作られています。ビールなどのアルコールを控えたり、菜食を主とした食生活に切り替えたりして、尿酸が体内で出来にくくしたり、内服薬で血中尿酸値をコントロールしていきます。

肥満症・メタボリックシンドローム

内臓脂肪が蓄積し、高血圧や高血糖、脂質異常などのリスクが複数重なった状態をメタボリックシンドロームと呼びます。これらが重なると、一つひとつは軽症でも動脈硬化が爆発的なスピードで進行してしまいます。「少し太っただけ」と放置せず、将来の大きな病気を防ぐために、当院で適切なウェイトコントロールを始めていきましょう。

慢性腎臓病（CKD）

慢性腎臓病とは、腎臓の働きが徐々に低下していく病気です。初期にはほぼ自覚症状がありませんが、放置して進行すると最終的には人工透析が必要になってしまいます。高血圧や糖尿病といった生活習慣病は、腎臓の血管を傷つける大きな原因です。当院では定期的な尿検査や血液検査を行い、大切な腎臓の機能を守る治療を行います。

脂肪肝（MASLD）

脂肪肝はお酒の飲みすぎだけでなく、食べすぎや運動不足によって肝臓に中性脂肪が溜まることで発症します。近年では、お酒をあまり飲まない人の脂肪肝（MASLD）が増加しており、放置すると肝硬変や肝がんに進行するリスクがあることが分かってきました。健康診断で肝機能の数値を指摘された方は、お早めにご相談ください。

生活習慣病の原因

運動面

身体活動・運動が不足している状態では消費エネルギーが少なくなるために、肥満、特に内臓脂肪型肥満が起きやすくなります。肥満は高血圧や糖尿病、脂質異常症など多くの生活習慣病のリスクを高めてしまいます。定期的な運動は血管の柔軟性を保ち、心臓を強化し血液循環を安定化させてくれます。運動することで血糖を下げるインスリンの効果を高めるので、血糖も下がりやすくなっていきます。また運動は血液中の悪玉（LDL）コレステロールを減少させ、善玉（HDL）コレステロールを増加させる効果があり、動脈硬化の危険性を低減させてくれます。このように運動は生活習慣病の予防・管理において非常に重要であります。日常生活の中で運動習慣を取り入れるようにして、健康な生活を維持しましょう。

食事面

偏った食生活や暴飲暴食を連想させる、テーブルいっぱいに並んだスナック菓子やファストフード

私たちの食を取り巻く状況は多様化し、便利な世の中になりました。その反面、つい食べすぎてしまったり、かたよった食事内容になったりと、食生活は乱れがちです。栄養は不足しても過剰になっても体に負担がかかり、かたよった食生活を続けると、生活習慣病にもつながります。食物繊維を多く含んだ食事や低GI食品などが糖尿病の管理には重要になります。塩分を控えることは高血圧の予防と管理には重要です。野菜や果物などカリウムを多く含む食事摂取も高血圧管理に効果的です（腎臓病の方はカリウム摂取には注意が必要です）。飽和脂肪酸やトランス脂肪酸の摂取を減らして、魚やナッツといったω３脂肪酸を多く含む食品を摂取することが脂質異常症の管理には重要です。その他に、適切なカロリー摂取や、ビタミン・ミネラルをバランスよく摂取することも重要です。

生活面

生活習慣病の予防や管理のためには、禁煙、適切な食生活・飲酒量、ストレス発散などが重要になってきます。

禁煙外来

日常生活で気をつけること

Point.01
運動習慣をつける

改めてスポーツを始めなくても、エネルギーを消費するために出来ることがきっと身近にもあるはずです。
買物や通勤時に少し長めに散歩する、なるべく階段を利用するようにする、ストレッチをする、などでも変わってきますので、あなたにとって無理のない運動習慣を見つけてやってみましょう。
Point.02
栄養バランスを整える

食生活は、肥満や高血圧、糖尿病、脂質異常症といった多くの生活習慣病と深く関わっています。
生活習慣病を予防し健康に過ごすためには、栄養バランスの良い食事を心がけることが重要です。
Point.03
小さな生活習慣の改善

お酒は「百薬の長」と言われますが、飲みすぎが体に悪影響を及ぼすことは周知の事実です。喫煙習慣は、全身のがんを引き起こしてくるだけではなく、血管を痛めつけて動脈硬化を引き起こしたり、睡眠の質を下げてしまったり、ストレスのもとになることもあります。
これらの生活習慣の改善が、健康寿命を延ばすことに繋がります。

さいごに

阪神御影駅から徒歩1分、
3代続く温もりと通いやすさ

高血圧、糖尿病、脂質異常症などの生活習慣病は、将来にわたり、お体とうまく付き合っていくべきものだからこそ、「無理なく通えること」が何よりも大切になります。

当院は、阪神御影駅から歩いてすぐ、わずか徒歩1分の駅前にございます。お仕事帰りや、日々のお買い物のついでにいつでも気軽にお立ち寄りいただける利便性は、定期的な通院が必要な生活習慣病の管理において、患者様の大きな味方となります。

昭和23年の開業以来、当院は3代にわたり、ここ東灘区の御影の地で地域の皆様の健康を見守り続けてまいりました。70年以上におよぶ地域医療の中で大切にしてきたのは、家族のように患者様に寄り添う、あたたかく優しい診療です。「ここに来るとほっとする」「何でも気軽に相談できる」と頼っていただける「かかりつけ医」として、これからも皆様の健やかな暮らしを支え続けます。

よくあるご質問

生活習慣病とはどのような病気で、なぜ危険なのですか？: 高血圧、糖尿病、脂質異常症（高コレステロール）など、日々の食事や運動、喫煙、飲酒といった生活習慣が深く関わって発症する病気の総称です。これらは初期には自覚症状がほとんどないため放置されがちですが、徐々に動脈硬化を進行させ、最終的に心筋梗塞や脳梗塞といった命に関わる重大な病気を引き起こすため危険です。
特に自覚症状はありませんが、それでも生活習慣病の可能性はありますか？: はい、可能性はあります。特に高血圧や脂質異常症は、症状がほとんどないまま進行することが多く、健康診断の血液検査などで初めて異常を指摘されるケースがほとんどです。症状がないからと安心せず、定期的な健康診断でご自身の体の状態を確認することが大切です。
「痛風」とはどのような病気ですか？また、なってしまったらどうすればよいですか？: 血液中の尿酸値が高くなることで、足の親指の付け根などの関節が突然、赤く腫れて激しく痛む病気です。発作が起きた際は、まず消炎鎮痛薬で炎症と痛みを抑えます。発作が治まったら、尿酸値を下げるための治療を開始します。ビールなどのアルコールを控える、水分を1日に２L以上摂取するといった食生活の見直しや、必要に応じて尿酸値をコントロールする薬の内服を継続することが重要です。
生活習慣病の予防・改善のために、どのような運動をすればよいですか？: あえて特別なスポーツを始める必要はありませんが、日常生活の中で体を動かす機会を増やすことが大切です。例えば、「通勤や買い物の際に少し長めに歩く」「エレベーターではなく階段を使う」「ストレッチをする」など、無理のない範囲で続けられる運動習慣を見つけることから始めてみましょう。
食生活では、具体的にどのようなことに気をつければよいですか？: 食べ過ぎを避けるなど適切なエネルギー量を守ること、栄養バランスの良い食事を心がけること、1日3食規則正しくとることなどが基本です。具体的には、高血圧では減塩する事と野菜・果物の摂取が推奨されます。糖尿病では、間食や清涼飲料水などを避けるといった、余分なカロリーを控えることと、食物繊維を多く摂ることが推奨されます。脂質異常症では、肉の脂身や動物性脂肪・乳製品などの飽和脂肪酸や、マーガリンや揚げ物などのトランス脂肪酸を避けること、魚やナッツなどに含まれる良質な脂質（ω3脂肪酸）を摂ることなどが推奨されます。